Эффективность низкодозовой КТ в выявлении узелков в легких у детей

В исследовании, опубликованном в Американском журнале рентгенологии, сообщается, что низкодозовое КТ выявляет более 90% узелков в легких у детей и молодых людей с онкологическими заболеваниями, выявляя узелки с умеренной чувствительностью и высокой специфичностью.

«КТ, выполненная при средней эффективной дозе 0,3 мЗв, имеет приемлемые диагностические характеристики для обнаружения узелков в легких у детей и молодых людей и может снизить дозу облучения пациента или расширить использование КТ (например, заменить рентгенографию в протоколах скрининга или мониторинга)», - написали соответствующие автор Эндрю Т. Траут из Медицинского центра детской больницы Цинциннати в Огайо.

В проспективное исследование Траута и его коллег были включены пациенты в возрасте 4–21 лет с известными или подозреваемыми злокачественными новообразованиями, которым выполнялась КТ грудной клетки по клиническим показаниям. Участники исследования прошли дополнительную исследовательскую компьютерную томографию грудной клетки с уменьшенной дозой во время того же сеанса визуализации. Три независимых радиолога провели слепую проверку отделенных и деидентифицированных КТ-исследований, а один радиолог провел последующий обзор, чтобы сопоставить узелки между стандартными и уменьшенными дозами исследований.

Среди 78 пациентов (44 мужчины, 34 женщины; средний возраст 15,2 года) с раком, которые прошли КТ грудной клетки в стандартной дозе и КТ грудной клетки в сниженной дозе (средняя эффективная доза 0,3 ± 0,1 мЗв, что составляет снижение дозы на 83%) в том же При визуализации протокол с пониженной дозой обнаружил более 90% узелков в легких, выявленных при исследовании стандартной дозы.

Отмечая, что ни одно из предшествующих исследований не проводило прямого сравнения клинической КТ с низкодозовой КТ  для обнаружения узелков в легких у детей, «КТ с уменьшенной дозой может быть возможным вариантом для обнаружения метастатического поражения легких в ситуациях, когда доза облучения является основным соображением или как возможность снизить дозу у пациентов, которым проводится серийная компьютерная томография грудной клетки для мониторинга известного заболевания », - заключают авторы.